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胆结石是在胆囊或胆管内积聚之胆固醇、胆色素 及钙盐等形成的结晶体,亦可分为胆固醇石或 黄胆素石。如一般人士平日多进食高脂肪的食物, 令胆汁内的胆固醇含量上升,便会容易形成胆囊 结石。当胆囊结石排出胆管内,或由于胆管梗阻, 患者有机会同时患上胆管结石;或因胆囊结石引发 细菌感染时,患者胆管内压力增加,则可能出现 胆管炎的症状。 胆结石所引起之问题 一般的胆囊结石患者均无明显病征,病征与一般上 消化系统疾病相似,故大部份患者多误以为吃得太多 或进食大量肥腻食物引致的消化不良、上腹饱胀、 反胃、嗳气等毛病,而忽略了问题的根本,直至 出现上腹绞痛、发热及面黄等急性胆囊或胆管炎征状 或急性胰腺炎,才会发现。

 

治疗胆结石之方法

治疗胆囊结石的最有效方法,是进行胆囊切除术将 胆囊整个切除,以避免并发急性胆囊炎,或因胆囊 结石贯穿胆囊,跌进十二指肠,引致肠道闭塞, 或引发急性胆管炎或胰腺炎。 传统的外科手术须在腹部切开约10厘米切口,把胆囊 取出,一直被视为一项大手术,而患者更须在术后 多留院一星期待切口愈合。传统的胆管手术在切开 胆管取结石后,还要放入一条引流管将胆汁引出 体外,待两星期后,当胆管伤口完全愈合才可将 引流管拆除。现今外科手术已可采用微创及内镜 技术治疗胆囊结石和胆管结石。



治疗胆结石的微创手术

1. 腹腔镜胆囊切除术:此手术只需在患者腹部刺穿 几个约一公分或更微细的切口,将内镜及各种 精细的仪器放入体内,透过屏幕上的清晰显示, 进行精密的胆囊切除手术。

2. 内镜逆行胆道手术(简称 ERCP):此手术用于 治疗胆管结石,外科医生首先从患者口腔放入 内镜,到达与十二指肠连接的胆道口,用电刀 开一个细小的切口,将一个网篮形仪器伸入 胆管内;接着透过X光造影术,找出胆管结石的 位置,把结石取出。

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