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香港心脏起搏器植入手术
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香港心脏起搏器植入手术

 

为何要安装心脏起搏器?


最近时不时便呼吸急促,头晕,若患者持续出现以上症状,便要尽快求诊,可能是患有心律不正的迹象。一般情况下,心跳在静止时会作出每分钟平均达50至100次的规律性跳动,若心跳少于每分钟50次,被视为心跳过慢,出现心律不正。

 

心跳过慢通常是因心房室传导阻塞、窦房综合症、遗传性心脏缺陷及老化等引致,患者有头晕、气促、极度疲倦等症状,严重者会心跳停顿,故此医生会按照患者需要,以手术方式在锁骨下方植入心脏起搏器。心脏起搏器是一个呈金属盒子形状的电子医疗仪器,内藏有电池及计算机回路,若侦测出心律缓慢,会实时发放电脉冲,透过电极及导线刺激心脏,令心脏进行起搏,藉此调整心律。

 

如何诊断是否需要安装心脏起搏器?
除了临床检查外,医生可透过各种心脏功能检测,了解患者心律不正的严重程度,是否有需要安装心脏起搏器 ,有关检查包括静态心电图/十二线心电图(ECG)、运动心电图(Treadmill)、二十四小时可移植性心电图检查(24hrs holter)、可移植性心电图检查(Event Recorder)、超声波心电图(Echocardiogram)及计算机扫描心脏血管造影检查(CT Scan)。

 

植入心脏起搏器的方法
心脏起搏器植入手术以局部麻醉方式进行,手术时间约1.5至2小时。医生会在患者的上胸部位切出一个小切口,将两条幼细的绝缘电线分别通过血管连接至右心房及右心室,然后医生会将电线连接到心脏起搏器,当测试起搏器的运作正常后,便会把起搏器植入皮下,固定在锁骨位置,并再将胸部切口缝合。手术后约住院数天,以便进行观察,而医生会在手术后初期,限制患者的手臂活动范围,以防影响心脏电线导管的位置。

 

初期植入起搏器后,患者除了避免做大动作外,亦应穿上较柔软衣物,以防伤口受损,并要携带起搏器证明卡,一旦遇上意外,可让医护人员知道起搏器的型号及性能,更要定时覆诊,让医生检查起搏器功能及作出调校。

 

安装心脏起搏器的风险
心脏起搏器有机会受到短暂干扰,影响运作,令患者出现晕眩等,故此应避免使用或接触磁性物质、不要走近发射站及发电厂、接受其他治疗时要表明已经植入起搏器,慎防对方所使用的仪器会干扰起搏器。

 

心脏起搏器要更换吗?
患者植入心脏起搏器后,必须要定时覆诊,医生会检查起搏器的功能及电池损耗量,若电量将耗尽,会安排进行更换起搏器手术。

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