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晚期肝癌靶向治疗,靶向药lenvatinib显示积极疗效
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肝脏是人体最大的代谢器官,位于右上腹,分为左右两叶。肝癌大致可分为原发性与转移性两类,原发性肝癌包括「肝细胞癌」(HCC) 及「胆管细胞癌」(ICC),前者最为常见。晚期肝癌的药物治疗选择不多, 对于许多无法接受传统治疗或手术的肝癌患者来说,近年发展迅速的靶向治疗成为患者延长生命的希望,多靶点式靶向药物lenvatinib是晚期肝癌患者靶向治疗的重要选择,临床研究显示lenvatinib可以有效延长无恶化存活期,并能改善整体存活期。


Lenvatinib是一种口服多受体酪氨酸激酶(RTK) 抑制剂,多靶点的特性可以针对参与肿瘤细胞增生有关的VEGFR2和VEGFR3、FGF及其亚型的多种细胞因数产生抑制作用。而根据刚在美国举行的美国临床肿瘤学会(ASCO)2017年年会上的口述汇报形式公布的最新研究结果,lenvatinib可用于一线治疗无法手术切除的肝细胞癌(uHCC)患者并能带来理想的疗效。


有关研究是一项国际多中心、随机、开放标籤、非劣效的3期研究,用于比较lenvatinib与sorafenib作为uHCC患者一线治疗的疗效和安全性。来自21个国家的954名患者被随机分组接受12毫克或8毫克lenvatinib,或每日两次400毫克sorafenib。


结果发现,接受lenvatinib治疗患者的整体存活期中位数为13.6个月,比sorafenib的12.3个月为佳;而接受lenvatinib治疗组患者的无恶化存活期中位数更长达为7.4个月,较sorafenib的3.7个月长一倍;同时,接受lenvatinib治疗组患者的客观治疗反应率达24%,达高于sorafenib的9%。除肝癌之外, Lenvatinib亦用于治疗甲状腺癌及晚期肾细胞癌,并于去年相继获各地批准上市。

 

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