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淋巴瘤是一种严重的恶性肿瘤,它会危及患者身体的免疫系统,会导致淋巴瘤患者出现发热,皮肤病变等现象。淋巴瘤具有高度异质性,治疗效果差别很大,不同病理类型和分期的淋巴瘤无论从治疗强度和预后上都存在很大差别。在香港,针对淋巴瘤主要有以下三种方法。

一、手术治疗

1. 肠道恶性淋巴瘤

原发性胃肠道恶性淋巴瘤应强调手术治疗。可明确病变部位、切除病变组织和制订治疗计划,淋巴瘤的切除率较癌肿要高。胃淋巴瘤可行胃次全切除,全胃切除应慎用。肠道淋巴瘤则可切除局部病灶肠管及相应系膜。对于切除不尽的瘤体,可于术中置银夹固定,以便术后放疗来达到治疗淋巴瘤的效果。

2. 生殖系统恶性淋巴瘤

原发于肾脏、膀胱、睾丸、卵巢和子宫等器官的恶性淋巴瘤均宜早期手术切除,术后再给放疗或化疗来达到治疗淋巴瘤的效果。

二、化学治疗

大多数淋巴瘤都需采用联合化疗。常用方案有MOPP(氮芥,长春新碱,甲基苄肼,强的松),ABVD(阿霉素,博莱霉素,长春花碱,氮稀咪胺),CHOP(环磷酰胺,阿霉素,长春新碱,强的松),BACOP(博莱霉素,阿霉素,环磷酰胺,长春新碱,强的松)等。近年来淋巴瘤的药物治疗有了很大进步,能够为患者提供有效的治疗。

三、放射治疗

放射治疗是霍奇金淋巴瘤的治疗的有效的主要方法之一。近几十年来随着科技水平的发展,高能量治疗机如60CO治疗机、直线加速器的问世,由于其照射剂量大,范围广,穿透能力强,显着提高了霍奇金淋巴瘤的治愈率。

1. 霍奇金淋巴瘤的放射治疗:放疗效果较淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤为佳,照射方法以“斗篷式”或倒“Y”式照射野应用较多。一般4周内给予组织量约4000cGy,香港港安肿瘤中心放射科的医生在进行治疗时会对患者重要器官给予保护,皮肤反应轻。

2. 非霍奇金淋巴瘤(淋巴肉瘤及网状细胞肉瘤)的放射治疗:非霍奇金淋巴瘤对放疗也敏感,但复发率高。所以仅低度恶性组中临床I、II期及中度恶性组病理I期可单独使用放疗扩大野或仅用累及野。非霍奇金淋巴瘤的原发病灶如在扁桃体、鼻咽部或原发于骨骼的组织细胞型,局部放疗后可以获得较为满意的长期缓解。

如今随着医疗技术的发展,针对淋巴瘤的治疗方式的增多,香港通过各项治疗手段联合治疗淋巴瘤,能够取得较好的疗效,为患者带来更好的预后与更高的生存质量。 

 

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