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女性公敌:乳腺癌如何治疗?
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如何检查乳房?

虽然40岁以上女性的乳癌发病率较高,但临床数据显示乳癌有年轻化趋势。适当的普查方法有助早期诊断,达至更好的治疗结果。乳房检查方法主要有以下几种:

自行检查乳房:定期观察及触摸乳房,留意有没有出现以下病征:

乳房皮肤出现改变
乳房有肿块或疼痛
乳头溢血或下凹
淋巴结肿大  


X光乳房造影:可检测出难以察觉的肿块或微钙化(乳癌的迹象之一)。如怀疑患上乳癌,便要作进一步检查。

超声波检查:如乳房组织密度高,X光乳房造影的准确度会较低,所以一般会同时辅以超声波检查。

磁力共振检查:磁力共振的灵敏度高,但出现假阳性的可能性也较大,加上费用昂贵,不宜用作普查方法。不过对于有家族性癌症或多灶性乳癌的人士而言,却是较佳的检查方法。

如何分类和治疗?

乳腺癌
一般可分为原位癌(intraductal carcinoma)和浸润性乳癌(invasive carcinoma),后者有可能渗透到乳房周围的结构和转移到其他器官。如乳癌不是局部晚期病灶或还未出现转移,初步治疗通常是利用手术把主瘤切除。

医生会按患者情况,例如肿瘤大小和位置、肿瘤与乳头的距离、患者年龄等因素,决定做乳房保留手术或全乳切除手术。手术后,为减低复发或扩散风险,医生会按患者的病情安排辅助治疗,如放射治疗、化疗、荷尔蒙治疗及标靶治疗。

治疗主要由癌症的激素受体和HER-2受体的状态决定。如HER-2受体呈阳性,一般治疗是化疗加抗HER-2治疗;如激素受体呈阳性,治疗可包括抗雌激素,芳香酶抑制剂和CDK 4/6抑制剂;如激素和HER-2受体均呈阴性,将以化疗为主要治疗。

如何面对心理痛楚?

乳腺癌
患者面对不少困扰,例如担心治疗成效、复发风险等。如患者要切除乳房,更会担心自我形象,严重者甚至会出现焦虑和抑郁。区医生建议患者多与同路人沟通,互相支持鼓励。家人方面,给予支持的同时,不要过份关心,以免为患者增添无形的压力。

 

 

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