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卵巢癌作为女性常见的恶性肿瘤之一,其恶化程度较高,虽然其发病率低于子宫颈癌与子宫体癌,位居第三,但卵巢上皮癌却是各类妇科肿瘤的首位。目前,卵巢癌病因仍不明确,但发病率呈现上升趋势,是女性健康的一个较大的威胁。


如今随着医学技术的不断发展,即便是治疗难度较高的卵巢癌,也能够通过各种方式得到有效的控制。在香港,针对卵巢癌有以下三种主要的治疗方式。


一、手术治疗


卵巢癌手术时首先应详细探查,包括腹腔灌洗,盆腹腔脏器及盆腔,腹膜后淋巴结的触诊和横膈,腹膜,大网膜的的多点活检,以进行准确的肿瘤分期。手术方式分为彻底手术和保留生育机能的保守性手术。


彻底手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜、阑尾切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术,对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。手术切除干净的病人,术后化疗的完全缓解率为83%,基本切净者(残存瘤直径<2cm)完全缓解率为59%,而部分切除者(存瘤直径>2cm)术后化疗的完全缓解率为42%。因而尽管恶性生殖细胞肿瘤对联合化疗敏感,但手术中尽量将肿瘤切除干净仍是—个治疗成功的关键。


二、化学治疗


由于卵巢瘤很早扩散,手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。一些晚期病人,经化疗后肿块可以缩小,为再次手术时创造有利条件。


三、免疫治疗


免疫系统是人体的防御体系,一方面发挥着清除细菌、病毒等外来异物的功能,另一方面消除体内衰老细胞以及发生突变的细胞;有的突变细胞变成了癌细胞。机体免疫系统和癌细胞相互作用的结果决定了肿瘤的最终演变。对于健康人群来说,其免疫系统强大足以及时清除突变的癌细胞。但对于癌症病人来说,普遍存在免疫系统低下,不能有效地识别、杀灭肿瘤细胞。
另一方面,肿瘤细胞大量增值,会进一步抑制患者的免疫功能,而且,肿瘤细胞有多种机制来逃脱免疫细胞的识别与毁坏,香港的免疫治疗就是借助免疫学理论和技术,提高肿瘤抗原的免疫原性,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,提高肿瘤对机体免疫效应的敏感性,在体内、外诱导肿瘤特异性效应细胞和分子,以最终清除肿瘤。


 

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