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喉癌

喉癌是常见的头颈部肿瘤,其发生通常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。近几年来,我国喉癌发病率呈现上升趋势,如何有效治疗喉癌,成为了患者们关注的问题。


香港治疗喉癌方法一:手术治疗


手术是治疗喉癌的主要方法,香港的医生会具体结合喉癌患者的病情选择手术治疗方法。具体有以下三种:


1、显微激光喉手术:显微激光喉手术治疗早期喉癌的优点是颈部无切口,创伤小,准确可靠,康复快。一般患者只需住院5~7天,即减少了患者的痛苦,又大大地缩短了的住院时间,同时也减轻了患者的经济负担。显微激光喉手术的适应症为早期喉癌。


2、喉的部分切除术:主要适用于声门型喉癌T1、T2和部分T3病变的病人,声门上型喉癌T1、T2、T3和部分T4病变的病人。根据病变部位和切除范围分垂直半喉切除术;水平半喉切除术;水平+垂直半喉切除术;次全喉切除术等,这是建立在对喉癌彻底切除的基础上,将喉部的正常的部分安全地保留下来,经过修复,恢复喉的全部或部分功能的手术,大约有60~70%左右的喉癌病人适合做这一类的手术。


3、喉全切除术:适用于较晚期的喉癌,因肿瘤的范围广泛,而不适合做各种术式的部分喉切除手术的病人,大约占30%左右,这一类病人由于切除了整个喉部,术后丧失喉部功能,需要重建发音功能,以便使患者能够重新回到工作及社会交往之中。


香港治疗喉癌方法二:放射治疗


喉癌以鳞状细胞癌为主,鳞状细胞癌分化程度差,恶性程度高,但对放疗敏感。喉鳞状细胞癌分化程度以分化中等多见,对放疗比较敏感。放疗是早期喉癌的最好治疗方法之一,治愈率达90%。


早期喉癌放疗的最大优点是:声音保持较好,因为没有手术,没有切除声带,所以没有手术所引起的较严重的声嘶现象。


香港治疗喉癌方法三:靶向治疗


靶向治疗是一种崭新的肿瘤治疗用药,这类型药物与传统化学治疗不同,基本上多半作用在癌细胞特有或特殊的生长因子,藉由对该生长因子的抑制或阻断,影响癌细胞的生长或生存,进一步导致细胞凋亡,达到控制癌症的目标。最近的研究显示,部分的靶向药物,若与放射治疗或化学治疗并用,可以增加疗效,即使单独使用也会有一些效果。其中在头颈部癌(包括喉癌)上使用较多的靶向治疗是一种称为“cetuximab”(西妥昔单抗Erbitux,爱必妥)的药物,它是属于单抗体制剂,抑制表皮生长因子受体。在局部晚期之口腔癌或咽喉癌治疗,爱必妥联合放射治疗比单独使用放射治疗的效果明显较好,可以延长患者存活期。


靶向治疗一般不会产生化学治疗常见的恶心、呕吐、骨髓抑制(免疫力下降)的问题,若与放射治疗或化学治疗合并使用,也不太会增加原本化学治疗或放射治疗的副作用发生率或严重度。“爱必妥”最常见的副作用是皮肤反应及过敏反应,皮肤反应包括皮肤干燥、红疹、青春痘,可以请医师针对症状严重程度给与适当用药即可改善。


香港治疗喉癌方法四:化学治疗


按作用分为诱导化疗,辅助化疗,姑息性化疗等。诱导化疗即手术或放疗前给药,此时肿瘤血供丰富,有利于药物发挥作用。辅助化疗指手术或放疗后加用化疗,以杀灭可能残存的肿瘤细胞。姑息性化疗指复发或全身转移的患者,无法手术,采用姑息性的治疗。为了减轻化疗的副作用,香港的化疗药物大多从国外进口,有利于提高机体免疫能力,使病人耐受治疗。


香港治疗喉癌方法五:免疫治疗


随着医疗技术的不断进步,免疫治疗成为抗癌的一种新选择。香港港安肿瘤中心的PD-1免疫治疗是应用免疫学原理和方法,提高肿瘤细胞的免疫原性和对效应细胞杀伤的敏感性,激发和增强机体抗肿瘤免疫应答,并应用免疫细胞和效应分子输注宿主体内,协同机体免疫系统杀伤肿瘤、抑制肿瘤生长。

 

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