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中央肥胖与代谢综合症
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中央肥胖与代谢综合症

 

代谢综合症 是一个医学名词。它是导致心血管疾病、中风及糖尿病的高风险因素,甚至可加速死亡。本港华人患上代谢综合症的发病率大约为17%。而根据医学文献及研究显示,严重肥胖患者(BMI>30)当中,67%人患有代谢综合症,发病率是一般人口的四倍。

 

中央肥胖是代谢综合症的主因,根据国际糖尿联盟最新提出的标准,中央肥胖的定义为男性腰围相等於或超过90厘米(35.4吋),女性腰围相等於或超过80厘米(31.5吋),若同时具有下列两项或以上的风险因素时,则可定义为患上代谢综合症:

1. 高密度胆固醇浓度 : 男性少於 1.03mmol/l, 女性少於 1.29mmol/l
2. 三酸甘油脂浓度 : 相等於或超过 1.7mmol/l
3. 血压 : 相等於或超过 130/85mmHg
4. 空腹血糖 : 相等於或高於 5.6mmol/l

 


代谢综合症的幕后黑手是腹内脂肪,它可被视为一个内分泌器官,能制造很多不同的物质,例如轻素、脂联素、血管紧张素,可影响血压、血糖和血脂。抽脂只是一种美容手术,只会改善外观和身形,对身体本身没有太大好处,只有长期控制体重才可减少腹内脂肪,改善代谢综合症。调节生活及作息时间、进行适量运动、改善饮食习惯及药物治疗都可控制轻微肥胖患者的代谢综合症,但对部分严重肥胖症者则未必有效,而减重手术是 目前控制体重及改善代谢综合症最有效及持久的方法,近年广为西方国家采用,在亚洲地区亦愈见流行。

 

 

 

度腰围监察中央肥胖

 

有没有发现大多数肥胖的人,尤其是男性,都有一个大大的“啤酒肚”,他们的身形称为“苹果型”。而女性肥胖者就拥有所谓“豪华臀”,她们的身形称为“啤梨型”。其实BMI未必能完全显示身体脂肪含量,腰围是BMI以外的另一种量度肥胖指标。量度腰围是反映腹内脂肪多少的最简单及方便的方法,如腰围超出标准,便是中央肥胖。根据多项医学研究显示,中央肥胖(腹内脂肪含量高)是形成代谢综合症的幕后黑手,会大大增加心血管疾病发病率和死亡率。

 


不同种族有不同的中央肥胖标准。根据世卫的研究报告,亚洲男性的腰围超出35.4吋(90cm)或女性腰超出31.5吋(80cm)以上,都属於中央肥胖,并成为心血管疾病高危人士。现代的都市人长期缺乏运动,饮食不均,所进食的大多是高脂和高糖分的食物,导致他们可能体重不高但脂肪比例却很高。所以你要注意身体上的多馀脂肪究竟藏在哪个部位,这和你的健康有着很密切的关系。

 


说到治疗肥胖症,首要目标是先把体重减少一成至一成半,以舒缓和肥胖相关的疾病,如高血压、糖尿病、睡眠窒息等。传统治疗方法包括改变饮食方式、运动治疗等,用於轻度肥胖者上可见效果,但是对於体重指数( BMI )超过三十的严重肥胖患者而言,则只有极少数人能靠此达到长期而显着的减重效果,因此减重手术对此类病人有莫大帮助。

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