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肥胖是疾病?

 

每个人对一个人是否肥胖都有自己的定义。正如谁美谁不美,各花入各眼,绝无客观标准。可是,医学上对肥胖却有清晰的定义,医学的着眼点是对健康的影响,而其中最客观的数据就是看死亡率。

 

刺针医学期刊曾发表过一片文章,该研究追踪了西欧及北美89万病人,纪录了他们的体重(BMI)和死亡原因。该研究显示BMI 22.5-25 kg/m^2人士的死亡率最低,死亡率对照BMI的图表呈「U」型,即过低和过高的BMI都大大增加死亡风险。

 

由此可见,肥胖和糖尿病、高胆固醇、高血压等情况一样,都是慢性病。这些疾病未必实时对身体有明显影响,但放任不管却大大增加未来死亡的风险。治疗方针以有效及持久控制为目标,令疾病维持于可控状态,生活质素得以保持,而非盲目寻找一个根治的方法。


记得这「U」型死亡率BMI曲线,不要盲目追求减重反过来增加自己的健康风险啊!

 

肥胖人士大大增加患上不同疾病的风险,和肥胖息息相关的疾病包括:

风险大增>3倍:糖尿病;胆囊病(如胆囊结石); 高血脂症;睡眠窒息症。

风险增加2-3倍:冠心病; 高血压;退化性关节炎(膝盖);高尿酸和痛风症。

风险增加1-2倍:癌症(乳癌,子宫内膜癌,肠癌);生殖荷尔蒙失调;多囊卵巢症(经期失调); 不育; 背痛;
增加麻醉风险;增加畸胎风险。


严重肥胖的害处


肥胖对很多人来说是外观的问题,是美丽与否的一个指标。


但从医学角度去看肥胖,却是关乎健康的问题。肥胖症会导致其他慢性疾病,包括代谢综合症、睡眠窒息、胆囊疾病、血脂失衡、糖尿病II型、痛风、骨关节炎、高血压、冠心病、月经失调、不育、癌症等,同时增加患者的并发症发病率和死亡率,是一种危险的慢性疾病。

 


肥胖症已渐渐成为影响全球人类健康和社会经济的重要问题,虽然亚洲人患肥胖症的比率较白种人为低,但实际上此疾病愈来愈普遍,而亚太地区对肥胖症治疗的需求亦愈来愈大。根据世界卫生组织(WHO)为亚裔人士厘定的体重标准,香港约有三分一的成年人可被界定为超重和肥胖人群,情况之严峻实在不容忽视。


说到治疗肥胖症,首要目标是先把体重减少一成至一成半,以舒缓和肥胖相关的疾病,如高血压、糖尿病、睡眠窒息等。传统治疗方法包括改变饮食方式、运动治疗等,用於轻度肥胖者上可见效果,但是对於体重指数(BMI )超过三十的严重肥胖患者而言,则只有极少数人能靠此达到长期而显着的减重效果,因此减重手术对此类病人有莫大帮助。

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