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肥胖可引致多种疾病
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肥胖可引致多种疾病

 

肥胖不单是形容外观的词语,原来早在1997年,世界卫生组织已经定义肥胖为一种病,可是大部分人对此认知不足。只有少数人清楚知道肥胖的定义,甚至不清楚肥胖症带来的后果。

 

香港肥胖医学会副会长、内分泌及糖尿科专科医生杨铎辉解释,肥胖是指身体脂肪过多,客观的标准会以身体质量指数(BMI)及腰围计算。BMI计算方式是体重(千克)除以身高(米)的2次方,针对亚洲人,如数字是18.5至22.9属于正常,23至24.9为过重,25至29.9属肥胖,30或以上是严重肥胖。男性腰围若超过90cm(约36吋)、女性超过80cm(约32吋)便属中央肥胖。欧美国家定义,BMI超过30者,又或BMI超过27而同时有相关疾病,便算患上肥胖症,惟现时未有针对亚洲人的定义。

 

肥胖可引致多种疾病


根据卫生署数字,香港过重及肥胖的人口,由2004年的17.8%及21.1%,上升至2015年的20.1%及29.9%,情况令人关注。香港肥胖医学会委员、内分泌及糖尿科专科医生张洁婷发表该会最近的一项调查,以电话访问了1,008名成年人士,发现超过四成受访者会以体重去定义肥胖,只有33.7%知道BMI;超过七成人不知道世卫已将肥胖定义为疾病,而对于肥胖症可导致的疾病亦是一知半解。

 

肥胖症除可引致糖尿病及高血压,原来与中风、脂肪肝、关节炎、大肠癌、乳癌、前列腺癌、睡眠窒息症、肾病、情绪病及胆囊疾病也有关系。香港肥胖医学会会长、内分泌及糖尿科专科医生周振中补充,脂肪肝更是现时导致肝硬化及肝癌的最主要原因,不容忽视。另估计香港有10%至15%人属肥胖症。

 

 

减低饥饿感


想避免这类疾病,减肥是最佳办法,周振中表示,体重增加是由于吸收的热量高于消耗的热量,因此减肥最重要是运动以增加消耗,以及控制饮食减少吸收,肥胖症人士可以考虑用药物帮助,GLP-1 RA类新型药物利拉鲁肽,利用荷尔蒙以增加饱肚感及减低饥饿感,研究显示用药56周后,可助患者减重5%至15%,而且只有作呕作闷、腹泻或便秘的轻微副作用。惟药物属针剂,使用上较不便,每日药费亦比传统减肥药昂贵数十倍。如果BMI超过35的人士,或可考虑以手术治疗肥胖症。

 

一年减44磅


现时49岁的冯先生任职运输业,因工时问题长期在外用膳,加上没有运动之下变得肥胖,体重达220磅。40岁时确诊糖尿病,并有血脂紊乱和脂肪肝。2014年参加GLP-1 RA类药物临床研究计划,用药后食量大减,一年间体重减至176磅,效果显著,同时血糖、脂肪肝及血脂指数回复正常,惟没有改变生活模式之下,研究完结后体重慢慢回升至原来水平。
 

肥胖可引致多种疾病
肥胖可引致多种疾病
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