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香港新型抗癌技术,钇90放射治疗大肠癌肝转移疗效显著
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香港新型抗癌技术,钇90放射治疗大肠癌肝转移疗效显著

 与很多癌症一样,大肠癌如果可以在早期及时发现,手术能取得较好效果,但如果到了晚期,疗效必然大打折扣。大部分大肠癌患者到了中晚期还会出现转移扩散的现象,一方面大大增加了治疗难度,另一方面也使患者饱受疾病疼痛和精神打击的双重煎熬。

 

大肠癌肝转移是大肠癌普遍存在的现象,大肠癌患者在发现肝转移时应采取乐观积极的态度接受治疗。目前,随着临床治疗技术的发展,针对大肠癌肝转移的治疗手段也在不断取得突破。在香港,先进发达的医疗体系已可以为患者提供新型有效的治疗方式。而香港肿瘤医院更是在抗癌路上与时俱进,积极引进先进治疗手段,让更多的癌症患者在治疗过程中受益。

 

化学药物治疗大肠癌肝转移


全身系统化疗是提高大肠癌肝转移患者存活率,减轻肿瘤相关症状和改善生活质量的标准治疗。过去40年中,氟脲嘧啶(5-FU)是不能切除的大肠癌肝转移患者全身化疗的基础性药物。5-FU作为单药治疗就可以使中位生存期延长8-11个月(3)。新的口服药物卡培他滨和S1的出现,使氟脲嘧啶类药物的应用更方便,更加强了其作为基础性药物的地位。氟脲嘧啶联合奥沙利铂或依立替康,反应率可达30%~56%,平均生存期可达18~21个月。

 

Lonsurf是新型口服抗代谢复方化疗药物,适用于大肠癌肝转移患者。该药物2015年9月22日通过了FDA批准,并被香港各大医院积极引进。

 

外科手术治疗大肠癌肝转移


随着化疗药物的更新,使大肠癌肝转移病人生存期不断延长, 甚至有的病人肝转移灶完全消失,但仅依赖单纯化疗不可能达到治愈。手术完全切除肝转移灶才是目前治愈大肠癌肝转移的最佳方法,肝转移灶根治性切除患者的中位生存期可达35个月, 5年存活率可达30%~50%。

 

香港肿瘤科专科医生表示:随着手术技术的进步,大肠癌肝转移患者的手术不再受转移灶的大小、 数目、 部位、 分布、 手术切缘肝外转移病灶等因素的限制。另外,不可切除肝转移灶的患者,经术前转化治疗后,如果转移灶可切除宜尽早切除。

 

射频消融治疗大肠癌肝转移


射频消融应用广泛,其临床治疗价值已被广泛认可。治疗时用射频针刺入转移灶中心作为一个电极,用15-50瓦功率和350-480赫兹的交流电,电流使肿瘤细胞组织离子产生振动,导致摩擦热使局部温度可以升至100℃,从而导致凝固坏死。数据表明RFA治疗一年存活率达78%,两年达64%,三年25%(27-29)。射频消融联合全身化疗5年生存率存活率可达30%

 

 

钇90放射治疗大肠癌肝转移


作为新型抗癌技术,钇90放射治疗在治疗大肠癌肝转移有着显著的疗效。其原理是利用带有辐射物钇90的药物经导管进入肝脏,令辐射物可以集中及针对肝脏内的肿瘤,而这种辐射物质只在一公分范围内发挥作用,周边器官可说几乎不受影响,带来的副作用自然较少,医生也因此可以采用更高放射剂量药物,以达到更理想的治疗效果。

 

香港肿瘤科专科医生表示:几乎所有的治疗和药物都会有副作用。钇90放射性治疗过程中对大部分人来说副作用很小,仅对一小部分人较严重。每一个患者对同一种治疗的反应都可能是不同的。大部分患者会出现腹痛或腹壁紧张,恶心,食欲减退,这些症状通常在一周内消退。患者也有可能会持续低热一周,持续几周感到疲劳。

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