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香港治疗子宫肌瘤有哪些方法?
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香港治疗子宫肌瘤有哪些方法?

子宫肌瘤 生育年龄女性最常见

 

子宫肌瘤是妇产科最常见的良性肿瘤,尤其正值生育年龄的女性,幸运的是很少有机会会发展成恶性肿瘤。想确定自己是否患有子宫肌瘤,最好去医院接受妇科检查或者超声波检查。

 

子宫肌瘤是由子宫肌肉细胞形成的肿瘤,大多数是良性,恶性的比例只有大约千分之一。在生育年龄的女性中,发病率约为20%,也就是说五位女性中会有一位患上。大部分患者症状并不明显,很多时候,接受妇科检查或者超声波检查后才发现患上此病。

 

患病与女性荷尔蒙有关


子宫肌瘤成因虽然至今未明,但有点可以肯定是与女性荷尔蒙的刺激有关,因此大部分患者处于生育年龄,20-30岁最为普遍。荷尔蒙的刺激会令子宫肌瘤越来越大,患者一旦踏入更年期后,由于体内女性荷尔蒙的减少,该肿瘤虽然可因此缩小,但却不会完全消失。


症状方面,大多数患者并不会感觉不舒服,因此很容易被人忽略。最常见的症状就是月经量多。此外,如果肌瘤长得过大,并压迫泌尿系统,可导致尿频、排尿困难。子宫肌瘤也有可能造成不孕,但机会不高,一定要待做相关检查后仍然找不到其他导致不孕的原因,才可将问题归咎于子宫肌瘤。肌瘤过大也可能会引起腹胀,有些女性误以为自己肚子上长肉,但其实可能是肿瘤逐渐增大,令腹部胀起。

 

治疗方法:


至于采用哪种治疗方法,主要视乎病情来定。如果肌瘤体积不是很大,或者没有明显临床症状的患者,只需要定期检查,不用任何治疗,医生会定期观察肌瘤的生长情况。药物对治疗作用不大,绝不能完全清除子宫肌瘤,只可控制部分病症,如果因为肌瘤引起的出血或者疼痛,有时候为了让子宫肌瘤减小,以减低手术的风险,患者在手术前,也有需要接受荷尔蒙药物(GnRH)。

 

如果子宫肌瘤太大,症状较为严重,又或者肌瘤被怀疑是恶性肿瘤,便要进行手术。子宫肌瘤可生长在子宫内壁、子宫肌肉层等不同位置,这些也会影响手术的方法,如肌瘤生长在子宫内壁,医生可采取子宫内窥镜切除肌瘤,由于从阴道割除子宫,没有表面伤口,手术后可在1-2天内出院。

 

保存子宫的肌瘤切除手术,适合还有生育计划的女性。如果肌瘤不大,可考虑胃肠型的腹腔镜肌瘤切除手术或宫腔镜瘤切除手术,伤口小,复原快。若肌瘤太大,则要用传统的手术。有统计显示,30%接受肌瘤切除手术的患者,可在10年内复发。如果肌瘤过大或者没有再生育的打算,可考虑全子宫切除手术,不会再复发。若害怕做手术,而且没有生育的计划,可选择子宫动脉栓塞术(Uterine A rtery Ambolizationg,简称UAE)。手术期间,医生会在患者大腿血管注入颗粒,栓塞阻断供肌瘤的血管,从而缩减肌瘤的生长。手术后,患者可能短暂性出现发烧、阴道出血、下腹及背部疼痛,所以此类手术虽可避免切除子宫,但其实需要较长时间的复诊。


 

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